《中國中醫(yī)藥報》2013年11月21日第三版刊登我校侯中偉的文章:《腰脊強痛尋尺澤》,,全文如下:
腰脊強痛尋尺澤
【穴性特點】
尺澤,乃手太陰肺經(jīng)合穴,,五行屬水,喻手太陰脈氣至此象水的歸聚處,,故名尺澤,。
本穴位于肘橫紋中,,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。手掌向上,,微屈肘,,在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣處取穴,。該穴可滋陰潤肺,,止咳降逆,清熱和胃,,通絡(luò)止痛,。
《脈經(jīng)》認為其可治“肺病,其色白,,身體俱無熱,,時時咳。”《千金方》認為對于“五臟一切瘧,,四肢重痛”,,用之有效?!短绞セ莘健氛J為適用于“小兒緩驚風(fēng)”,。而《醫(yī)宗金鑒》也有其治療“絞腸痧痛,鎖喉痛”的描述,。
現(xiàn)代臨床尺澤穴常用于感冒,、咽炎、喉炎,、扁桃腺炎,、支氣管炎、急性胃腸炎,、乳腺炎,、腰扭傷、中風(fēng)后遺癥,、小兒驚厥,、百日咳等的治療。
【操作技法】
尺澤雖為肺經(jīng)合穴,,但有很好的通經(jīng)作用,。傳統(tǒng)的取穴體位很難取得理想的針感,達不到手法量學(xué)的要求,,將肘部屈曲成120度更容易得氣,。醫(yī)者右手施用手法,左手屈曲患肢并體會針感。用刺手在雙側(cè)尺澤穴直刺進針,,利用腕力輕插重提,,提插時不斷變換方向,依先上后下,、先左后右為序,。得氣后以提起患者手腕的醫(yī)者左手明顯感覺到抽動為度。
【診療現(xiàn)場】
尺澤是治療腰痛的重要穴位,,這往往被大家所忽視,。腰痛是一種常見病,多見于青壯年或體力勞動者,,以腰部急性扭傷居多,,多發(fā)生在腰骶、骶髂部和兩側(cè)骶脊肌,。腰骶部關(guān)節(jié)是脊柱的樞紐,,骶髂關(guān)節(jié)是骶部和下肢的橋梁,由于體重的壓力和外來沖擊力都集中于此,,因而極易受傷,。對于腰痛的證治,有許多常用穴,,如后溪,、腰痛點等,但是結(jié)合名醫(yī)臨床經(jīng)驗,,筆者發(fā)現(xiàn)擅于運用尺澤穴也可減輕甚至解除腰痛的效果,,有時立竿見影。
如治李某,,38歲,,一天前因搬重物不慎扭傷腰部。訴腰痛,,前后左右活動受限,,深呼吸、咳嗽時疼痛加重,。查:腰部板滯,,右側(cè)腰肌緊張,右側(cè)腰肌有明顯壓痛,,右腿抬高試驗陽性,。辨證屬于急性腰扭傷,為經(jīng)氣壅滯腰部,,不通則痛,。
治療處方:腎俞,、養(yǎng)老、昆侖,、伏兔,,重用尺澤。
刺法:腎俞直刺1寸,,養(yǎng)老斜刺0.5寸,昆侖直刺0.5寸,,伏兔直刺1寸,。
重用穴位處理:刺患者雙側(cè)的尺澤穴,得氣后行蒼龜探穴法,,讓患者有強烈的酸,、麻、重,、脹感,;同時讓患者活動腰部,注意活動幅度由小變大,、頻率由慢變快,。每10分鐘行1次針,留針30分鐘,。
續(xù)治1次獲治愈,。
作者系北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)博士,副教授,,北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院特色療法推廣培訓(xùn)中心副主任,。師從魏中民、谷世?礎(chǔ)⒏嘰游?、进c?華,、郭廷英等國內(nèi)知名醫(yī)家研習(xí)中醫(yī)針灸、推拿技法,。主編出版《常用針灸臨床配穴與禁忌》,、《火針等刺法入門》、《西醫(yī)不治之癥的中醫(yī)治療驗案》,、《重用單穴治頑疾》,、《單穴按摩調(diào)護全家》等著作。發(fā)表各類學(xué)術(shù)論文30余篇,。參與主持國家級科研課題14項,。
(宣傳部)