《中國中醫(yī)藥報(bào)》2011年11月17日第5版刊登我校張吉教授的文章：《天人統(tǒng)一觀是<內(nèi)經(jīng)>理論核心思想（上）》,，全文如下：
天人統(tǒng)一觀是《內(nèi)經(jīng)》理論核心思想（上）
天人相應(yīng)的思想內(nèi)涵
人的自然屬性是說人作為自然界的一員,，要服從于自然界變化的總體規(guī)律，或者說人類的進(jìn)化一定要符合自然界的進(jìn)化的速度和規(guī)律,，這就是天人相應(yīng)的客觀規(guī)律,，也就是說人類生活在自然環(huán)境之中，每時(shí)每刻都受自然環(huán)境的影響，人氣與自然之氣是息息相通的,?！端貑?span>·生氣通天論》：“自古通天者，生之本,，本于陰陽,。”說明人與自然界的密切關(guān)系是生命之根本?！鹅`樞·邪客篇》也說：“人與天地相應(yīng)也,。”即人的生活要適應(yīng)天地自然界的變化，“圣人者,，處天地之和,，從八風(fēng)之理”，以順應(yīng)自然,，故天地人是密切相關(guān),。《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“上配天以養(yǎng)頭,，下象地以養(yǎng)足,，中傍人事以養(yǎng)五臟”，此處更強(qiáng)調(diào)全方位人際關(guān)系的和諧相處,，上養(yǎng)天氣來養(yǎng)護(hù)頭顱,，順應(yīng)地氣以養(yǎng)護(hù)雙腳，情感和諧相處,，要調(diào)五志以養(yǎng)五臟才能調(diào)養(yǎng)五臟之氣“怡悅情志”。
天人相應(yīng)是指天,、地,、人三者協(xié)調(diào)，包括周邊一切環(huán)境,，即包括自然界氣候變化,，陽光雨露，風(fēng)力濕度,，也包括紫外線等射線,，如氣候驟變，嚴(yán)寒酷暑,，久旱無雨,，陰雨連綿；南方的凍雨,，北方的特大風(fēng)雪災(zāi)害等,。如2010年南方五省市酷暑干旱，水庫干涸，草木枯萎,，對人的生活條件造成極大的危害,，這種自然災(zāi)害導(dǎo)致了人民多病，牲畜死亡,，這是自然環(huán)境對人體造成的危害,，是天人不相應(yīng)的具體表現(xiàn)。再如由于工業(yè)發(fā)展,，排放的有毒氣體及溫室氣體,，汽車尾氣的排放，有機(jī)環(huán)境的改變,，空氣污染,。
另外由于戰(zhàn)爭、地質(zhì)變動等自然災(zāi)害,，地震大患之后必有大疫,。《內(nèi)經(jīng)》對氣候變化有很明確的認(rèn)識,，認(rèn)為“天氣清凈光明者也,，藏德不止”，若“無萌則月不明,，邪害空竅,，陽氣者閉塞，地氣者冒明,，云露不精（晴）,，萬物命故不施，不施則名木多死”,。說明正常的天氣是陽光明媚,，天體自然之氣轉(zhuǎn)動生息無窮盡的，蘊(yùn)藏著萬物發(fā)展之生機(jī),，若“賊風(fēng)數(shù)至,，暴雨數(shù)起，天地四時(shí)不相保,，與道相失則未央絕滅,，唯圣人從之，故身無奇病,，萬物不失生氣不竭”,。若天氣異常變化，賊風(fēng)暴雨頻作,，則陰霾晦暗四起,，晝不見日，夜不見星，這是自然界陰陽失序,，天地之氣升降失常,，陽氣者閉塞不升，陰氣混濁不降,，造成天地之氣混濁不清,，遮阻光明，影響植物生命之源,，即是參天大樹也難免枯槁死亡,，對人體也是極大的災(zāi)害，此乃是人與自然不相應(yīng)也,。這種思想觀點(diǎn)是永恒的而且貫徹《內(nèi)經(jīng)》的始終,。如《素問》的前五篇，均以人與自然的變化對人體影響為主體,，如《上古天真論》中說：“其知道者,，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”,，“法于陰陽”即根據(jù)天地自然變化規(guī)律進(jìn)行調(diào)養(yǎng)身體,，又說“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”,，如《四氣調(diào)神大論》是以四時(shí)氣候變化為依據(jù)進(jìn)行養(yǎng)生防病,，故曰“陰陽四時(shí)者，萬物之終始也,，死生之本也,，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起,，是謂得道”,。《生氣通天論》：“蒼天之氣,，清凈則志意治，順之則陽氣固,，雖有賊邪,，弗能害也……失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉,，衛(wèi)氣散解,，此謂自傷，氣之削也,。”說明適應(yīng)蒼天之氣,，則精神意志健壯，雖有賊邪也不能傷害，如果違背自然界氣候規(guī)律變化則人體正氣失常,，保衛(wèi)人體的正氣異常,，則易招致外邪傷害，說明調(diào)節(jié)正常生理機(jī)能適應(yīng)自然變化是養(yǎng)病防病的關(guān)鍵,?！督饏T真言論》：“天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng),，八風(fēng)發(fā)邪,，以為經(jīng)風(fēng)，觸五臟邪氣發(fā)病”,，說明自然界分八風(fēng),，四時(shí)不正之氣，侵犯人體,，傳播致病因素,，入于五經(jīng)的風(fēng)邪，觸動人的五臟,，因而發(fā)為五臟之病,，也是人與自然不相應(yīng)的表現(xiàn)。在《內(nèi)經(jīng)》其他有關(guān)篇章亦均能反映天人相應(yīng)的思想,，人與自然界相依的思想根據(jù),，如《陰陽離合論》：“天覆地載，萬物方生”,，如果陰陽氣候變化“失常則天地四塞,，陰陽之變，其在人者,，亦數(shù)之可數(shù)”,。在人體也同樣，陰陽變化失節(jié)則數(shù)之可分為十,、百,、千、萬一樣多,，而是數(shù)不清的各種病證,，故天人相應(yīng)統(tǒng)一觀深入指導(dǎo)著養(yǎng)生防病的應(yīng)用。
天人相應(yīng)對指導(dǎo)養(yǎng)生防病的意義
1．天人相應(yīng)的基本要求
采取什么措施以適應(yīng)外界環(huán)境的變化,，如《素問·四氣調(diào)神大論》所言：“春三月,，此謂發(fā)陳，天地俱生,，萬物以榮”,，這是說自然環(huán)境生息變化促使萬物復(fù)蘇,，天地間生物氣機(jī)萌動，草木欣欣向榮,，人與之相應(yīng)則“夜臥早起,，廣步于庭，被發(fā)緩形”,，這是調(diào)形體,，使人之舉止活動柔順舒緩，氣血暢通,，筋骨柔順,，適應(yīng)春天之生息柔暢。“以使志生,，生而勿殺,，予而勿奪，賞而勿罰,，此春氣之應(yīng)”,，胸懷開闊，樂觀大度,，這是調(diào)神,，包括調(diào)情志，以適應(yīng)外界春生之氣,。這就是人與自然變化之相應(yīng),，其他季節(jié)也是同樣，即氣候變化來調(diào)形,、調(diào)氣和調(diào)神,。如夏三月，陽氣最為旺盛,，而草木生長茂盛,，一切植物都在開花結(jié)果，人與之相適應(yīng),，是夜臥早起,，多接觸陽光，胸懷開闊,，腠理宣通,，“人之養(yǎng)生，應(yīng)該所愛在外”,，熱情奔放，關(guān)心人愛護(hù)人,，以適應(yīng)生長的氣候變化,。如果違背夏季養(yǎng)生則易傷心氣,。秋三月和冬三月的節(jié)氣養(yǎng)生，同樣是根據(jù)氣候變化而調(diào)形,、調(diào)神,、調(diào)氣，這也是經(jīng)典之談,，其道理永恒不變,，具有重要的指導(dǎo)養(yǎng)生防病的意義。
2．環(huán)境的變化,、地域的不同要求人與之相適應(yīng)
由于地域不同,，水土不同，氣候變化不同,，人文社會不一,，也要依據(jù)其變化而與之相適應(yīng)。如《素問·異法方宜論》中所說：“東方之域,，天地之所始生也,，魚鹽之地，海濱傍水,。”由于生息環(huán)境的差異,，其當(dāng)?shù)厝嗣竦纳盍?xí)慣、飲食條件不同,，“故其民食魚而嗜咸,，魚者使人熱中，鹽者勝血,，故其民皆黑色疏理,，其病皆為癰瘍”。說明東方之人魚吃多了,，就化熱邪滯留腸胃,，咸味吃多了，會使傷血,，血瘀氣滯,，血脈不通，熱壅肌膚可能發(fā)生癰瘍之病,。故在治療上宜適用砭石治療,，以通其血脈，說明在東方之域的人們以天人相應(yīng)觀點(diǎn)采取相應(yīng)的方法以防治其病,，應(yīng)避免胃腸之積熱和血瘀肌膚之癰瘍之病,。
“西方者，金玉之域,，沙石之處,，天地之所收引也”,，其當(dāng)?shù)厝藗兪且郎蕉樱靥庯L(fēng)沙,，水土剛強(qiáng),，其民的衣物上，不穿帛棉多用毛布和草席,，在飲食上多吃鮮美甘肥之食物,，使人肥胖而血脂高之病，故西方之民應(yīng)防止肥胖及血脂高之病,。
“北方者,，天地所閉藏之域也，其地高陵居,，風(fēng)寒冰冽”,，當(dāng)?shù)鼐用瘢嘧≡诟叩?，山嶺之邊,，人們?yōu)榱丝购喑耘Ｑ蛉橹嘀竞裰?，但這種膏脂甘肥之品不易消化而發(fā)生腹部脹滿之病,，這也是地域特色而造成人之疾病，人與自然不相應(yīng)的規(guī)律所致,。
“南方者,，天地所長養(yǎng)，陽之所盛處也”,，其地勢低洼,，水土卑濕，霧露多,，濕氣大,，而且當(dāng)?shù)鼐用裼窒矚g吃酸味及腐臭咸鹵之品使體內(nèi)多生濕，故當(dāng)?shù)厝嗣癯０l(fā)生肢體拘攣,、濕氣熏濁之濕痹癥,，這也是地域不同造成人與自然不相應(yīng)之疾病。
在此同時(shí)《內(nèi)經(jīng)》均提出因地而宜的不同的治療方法,，也就是改善人與自然相應(yīng)性,，治療方法如本文所提砭石法、中藥法,，炙?x法和微針治療法,。
（宣傳部）