《中國中醫(yī)藥報》2011年8月25日第三版刊登我校李宇銘的文章：《培養(yǎng)中醫(yī)要習經(jīng)典重師承》，全文如下：
培養(yǎng)中醫(yī)要習經(jīng)典重師承
自古以來,，培養(yǎng)中醫(yī)師就是采取師承的方式,，背熟經(jīng)典,，打好童子功，隨師臨證,，破解理論上的疑惑,，在習得前人經(jīng)驗與自我感悟中，逐步提高,。但隨著現(xiàn)代中醫(yī)藥院校教育模式的推廣,，重師承、學經(jīng)典等好方法卻沒有得到應(yīng)有的重視,，影響了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng),。
注重學習中醫(yī)經(jīng)典
在很多中醫(yī)藥院校中，中醫(yī)經(jīng)典的學習課時不足一直是個嚴重問題,。以某中醫(yī)學院為例,，中醫(yī)專業(yè)5年制近20門課程，共1260學時,，而課程中經(jīng)典著作僅有《內(nèi)經(jīng)》選讀,、《傷寒論》選讀、《金匱要略》選讀,、溫病學以及中醫(yī)各家學說5門課（其實嚴格來說,，溫病學以及中醫(yī)各家學說不算是經(jīng)典著作）共288學時。課程門數(shù)雖占1/4,，而學時則僅中醫(yī)課程的22.9%,，在校總學時的8.4%,。相對而言，其他類選修課程的總學時也有400學時以上,。
因此,，在校學生普遍沒有通讀，更沒有完整精讀中醫(yī)經(jīng)典著作,。在北京中醫(yī)藥大學,，《金匱要略》的教學時數(shù)是54課時，相比起原定的80學時已經(jīng)相差很遠,，更不要說80學時是否足夠,。而有些院校更是把經(jīng)典學科當作選修課，或把它當作理論課而不是臨床課,，可見對經(jīng)典學習的重視程度,。
再者，雖然近年來中醫(yī)界提倡重視經(jīng)典,，可是在本科課程中除了4門經(jīng)典課之外,，其他課程與經(jīng)典缺乏聯(lián)系,，在臨床上更少有中醫(yī)運用經(jīng)典方法看病的實例，因此學生都感嘆,，經(jīng)典都是過去的東西,，今天不能用了。
究其成因,，一是不重視經(jīng)典的學習,，認為經(jīng)典學習已經(jīng)過時，里面的文字意深難懂,，千年前的古書還拿在手里當作寶,？二是認為中醫(yī)經(jīng)典的內(nèi)容，已經(jīng)散布在不同的學科中,，因此便不用另外專門講授,。張仲景《傷寒雜病論》原序中就說：“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨,，以演其所知”,，現(xiàn)代出現(xiàn)這個問題就不奇怪了。
其實,，歷代名醫(yī)均刻苦鉆研中醫(yī)經(jīng)典并推崇之,，這是因為其不僅能有效地幫助人們掌握中醫(yī)理論，還一直在指導著中醫(yī)臨床,?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論奠基之作，豐富的理論至今還沒有人能把它完全解析,；《傷寒論》和《金匱要略》,，是奠定中醫(yī)辨證論治體系的重要著作，其中的理法方藥,，現(xiàn)代更是經(jīng)常使用,；《溫病條辨》是清代的著作，是對溫病學發(fā)展的重要貢獻,。四大經(jīng)典是中醫(yī)由經(jīng)驗水平上升到科學理論層次的里程碑,，如果我們學習經(jīng)典，將有助直接成為辨證論治之醫(yī),，而且更能體會到理,、法、方,、藥的統(tǒng)一,。
但現(xiàn)在的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課，其實只是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》抽取部分內(nèi)容整理而成,，是否能反映《內(nèi)經(jīng)》本來面貌已經(jīng)是一個大問題,，更不要說教材編寫中出現(xiàn)的錯誤,。自古以來民間的師承教育，經(jīng)典是中醫(yī)學生的“必讀”,，且醫(yī)術(shù)高超的中醫(yī)師無不有著深厚的經(jīng)典功底,，很多名老中醫(yī)甚至每年把四大經(jīng)典復習一遍。現(xiàn)代中醫(yī)高等教育,，把中醫(yī)經(jīng)典放到次要的地位,，實不利于培養(yǎng)高層次的中醫(yī)藥人才。
重視師承教育
師承教育是中醫(yī)長期以來形成的一套特有教育模式,，對中醫(yī)的學習承傳有重要的影響,。師承教育具有很多特點，如能培養(yǎng)出扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)知識,、發(fā)揮師徒雙方的積極性,、便于學習臨床經(jīng)驗和學術(shù)思想、理論聯(lián)系實踐,、臨床能力強,、重視醫(yī)德和文化學習等優(yōu)點。但在師承教育過渡到現(xiàn)代高等教育的過程中,，忽視了師承教育的重要性,，使其優(yōu)點不能延續(xù)下去，而且在注重實踐和因材施教上欠缺更為突出,。
現(xiàn)代的高等教育沒有師承教育那么重視臨床?，F(xiàn)代的中醫(yī)本科教育基本上是照搬1910年Abtaham Flexuer提出的醫(yī)學模式，仍是基于生物醫(yī)學模式的認識而運用傳統(tǒng)的“基礎(chǔ)課(2年)-臨床課(2年)-實習(1年)”三段式教學進程,。這種課程體系及其教學進程已不能適應(yīng)時代的發(fā)展,，更不要說這種模式與中醫(yī)特點是否相符。
現(xiàn)代的中醫(yī)教育一般只有最后一年到半年的時間實習,，其余的都是理論課的學習,，實踐的機會明顯比以前少。著名中醫(yī)謝陽谷老先生回憶從前學醫(yī)時,，實踐與背經(jīng)典的時間比例是2：1，白天跟著師父聽醫(yī)話,、看醫(yī)案,，晚上就捧著書求解。其實從前師承教育,，真的能達到理論實踐相結(jié)合,；反觀現(xiàn)代高等教育，實踐時間減少,，也就造成了臨床水平下降,。
在因材施教方面,，現(xiàn)代教育的理念已經(jīng)轉(zhuǎn)變，就如蔡元培先生所說：“教育是幫助被教育的人,，給他能發(fā)展自己的能力,，完成他的人格，于人類文化上能盡一分子的責任,；不是把被教育的人,，造成一種特別器具，給抱有他種目的的人去應(yīng)用的,。”現(xiàn)代教育主要的目的是幫助學生發(fā)揮自己的潛能,，而不只是知識的傳授。但由于目前教育方法的守舊,，還是單純以傳授知識為主要教學方法,，缺乏啟發(fā)的部分，使學生“千人一面”,，沒法塑造出不同的才能,。而從前的師承教育，反而能做到因材施教,，老師順應(yīng)單個學生的能力,，雙向互動，更能發(fā)揮教育的積極性,。
（宣傳部）