《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2012年2月13日第5版刊登我校翟雙慶的文章：《七損八益各家談》,，全文如下：
七損八益各家談
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“帝曰：調(diào)此二者奈何,？岐伯曰：能知七損八益,，則二者可調(diào)，不知用此,，則早衰之節(jié)也,。”這里的“二者”指陰陽(yáng)，指出“七損八益”是調(diào)和陰陽(yáng)的關(guān)鍵,。但對(duì)于“七損八益”的理解,，歷代的認(rèn)識(shí)極不一致，分歧頗大,。綜括歷代學(xué)者的詮釋,，可以分為以下幾個(gè)方面。
疾病癥狀以陰陽(yáng)為綱說(shuō)：楊上善《太素·陰陽(yáng)》根據(jù)《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中“陽(yáng)勝則身熱,，腠理閉,，喘粗為之俯仰，汗不出而熱,，齒干以煩冤,，腹?jié)M，死,，能冬不能夏,；陰勝則身寒，汗出,，身常清,，數(shù)??而寒，寒則厥,，厥則腹?jié)M,，死，能夏不能冬”之論,，認(rèn)為“陽(yáng)勝八益為實(shí),，陰勝七損為虛”，八益是指“陽(yáng)勝”之身熱,、腠理閉,、喘粗、俯仰,、汗不出而熱,、齒干、煩冤,、腹?jié)M死等8個(gè)癥狀,，七損是指“陰勝”之身寒、汗出,、身常清,、數(shù)??,、寒、厥,、腹?jié)M死等7個(gè)癥狀,。楊氏之說(shuō)以陰陽(yáng)為綱將疾病癥狀進(jìn)行了分類,，強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)是分析,、認(rèn)識(shí)疾病的關(guān)鍵,，正所謂《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“善診者,，察色按脈先別陰陽(yáng)”,，為陰陽(yáng)成為八綱辨證的總綱起到了積極的推動(dòng)作用,。但至于對(duì)“七損八益”的具體理解,，還存在一些問(wèn)題,，一是將陰勝的“數(shù)??而寒”拆為兩損,，而陽(yáng)勝的“汗不出而熱”只作一益,，有強(qiáng)湊七、八之?dāng)?shù)之嫌,；二是與下文調(diào)和陰陽(yáng)的方法義不貫通,，故此說(shuō)并不為后世醫(yī)家所采納。
生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程與規(guī)律說(shuō)：王冰則根據(jù)《素問(wèn)·上古天真論》“女子二七天癸至,，月事以時(shí)下,，丈夫二八天癸至，精氣溢瀉”的論述,，認(rèn)為七損是指女子月經(jīng)貴以時(shí)下,，八益是指男子精氣貴乎充滿，所謂“然陰七可損,，則海滿而血自下,；陽(yáng)八宜益，交會(huì)而泄精,。由此則七損八益,，理可知矣”。吳??《素問(wèn)吳注》也指出：“七損者,，女子天癸以七為紀(jì),，二七而天癸至，月事以時(shí)下,，陰血常虧，故曰七損,；八益者,，男子以八為紀(jì)，二八而天癸至,，精氣溢瀉,，陽(yáng)常有余,，無(wú)月事之損，故曰八益,。”對(duì)此,，張介賓《類經(jīng)·陰陽(yáng)類》曾反駁說(shuō)：“按啟玄子注此，謂女為陰七可損,，則海滿而血自下,；男為陽(yáng)八宜益，交會(huì)而精泄,，以用字解為房事,。然經(jīng)血宜調(diào)，非可言損,，交會(huì)精泄,，何以言益？”實(shí)則,，王氏與吳氏是將“七損八益”解為人體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程與規(guī)律,。故丹波元簡(jiǎn)《素問(wèn)識(shí)》根據(jù)《素問(wèn)·上古天真論》所論男女的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，以成長(zhǎng)階段為益,，衰老階段為損作解,，認(rèn)為女子七歲、二七,、三七,、四七與男子八歲、二八,、三八,、四八共合為八益，女子從五七到七七,、男子從五八到八八,，共計(jì)為七損。明確提出了“七損八益”為人體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程與規(guī)律,。
陰陽(yáng)術(shù)數(shù)說(shuō)：張介賓《類經(jīng)·陰陽(yáng)類》從陰陽(yáng)術(shù)數(shù)的角度,，指出：“七為少陽(yáng)之?dāng)?shù)，八為少陰之?dāng)?shù),。七損者言陽(yáng)消之漸,，八益者言陰長(zhǎng)之由也。夫陰陽(yáng)者,，生殺之本始也,，生從乎陽(yáng)，陽(yáng)不宜消也,；死從乎陰,，陰不宜長(zhǎng)也,。”反之，即為早衰之由,。這里張氏根據(jù)《周易》的陽(yáng)進(jìn)陰退的陰陽(yáng)術(shù)數(shù)之說(shuō),，將“七”指為“少陽(yáng)之?dāng)?shù)”，“八”指為“少陰之?dāng)?shù)”,，又結(jié)合其自身的扶陽(yáng)抑陰的學(xué)術(shù)主張進(jìn)行了闡發(fā),。而張志聰《素問(wèn)集注》的觀點(diǎn)與張介賓正好相反，他認(rèn)為：“女子以七為紀(jì),，男子以八為紀(jì),，七損八益者，言陽(yáng)常有余而陰常不足也,。然陽(yáng)氣生于陰精,，知陰精之不足，而無(wú)使其虧損,，則二者可調(diào),。”可見(jiàn)兩說(shuō)是基于對(duì)《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》“陽(yáng)道實(shí)，陰道虛”從不同角度理解而成,。今人亦有從七,、八臟腑之成數(shù)、在洛書(shū)九數(shù)方位圖的象數(shù)位置而闡釋的,。這些說(shuō)法認(rèn)為“七損八益”反映了《內(nèi)經(jīng)》順從四時(shí)陰陽(yáng)診治與養(yǎng)生的思想,，體現(xiàn)了“天人相應(yīng)”觀念。
房中術(shù)說(shuō)：早于《內(nèi)經(jīng)》的長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土竹簡(jiǎn)《天下至道談》明確記述了“七損八益”的內(nèi)容,，其文曰：“氣有八益,，又有七孫（損）。不能用八益,、去七孫（損）,，則行年四十而陰氣自半也，五十而起居衰,，六十而耳目不蔥（聰）明,，七十下枯上脫，陰氣不用,，唾泣留（流）出,。令之復(fù)壯有道，去七損以振其病,，用八益以貳其氣,，是故老者復(fù)壯，壯者不衰……八益：一曰治氣，二曰致沫,，三曰智（知）時(shí)，四曰畜氣,，五曰和沫,，六曰竊（積）氣，七曰寺（待）贏（盈）,，八曰定頃（傾）,。七孫（損）：一曰閉，二曰泄,，三曰竭,，四曰勿，五曰煩,，六曰絕,，七曰費(fèi)。”丹波康賴《醫(yī)心方》所引《玉房秘決》之文與該文近似,?？梢?jiàn)“七損八益”指古代房中之術(shù)，即8種有益于人體的行為和7種有損于人體的行為,。雖然各家對(duì)七損,、八益的具體行為的理解不一，但均強(qiáng)調(diào)吐納,、導(dǎo)引的運(yùn)用,，保持精氣滿盈、調(diào)整各自的心身狀態(tài),，切忌情急傾倒為其關(guān)鍵,。上世紀(jì)80年代自長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土竹簡(jiǎn)以來(lái)，絕大多數(shù)的學(xué)者遵從此說(shuō),。
從原文語(yǔ)境及文獻(xiàn)考證出發(fā),，“七損八益”指古之房中術(shù)有一定的道理，但我們認(rèn)為其他諸說(shuō)均談的是一種規(guī)律性的東西,，與“七損八益”是調(diào)和陰陽(yáng)的關(guān)鍵并不矛盾,，而且對(duì)理解人體生命、指導(dǎo)人們養(yǎng)生防治疾病也有一定意義,，亦應(yīng)引起人們的重視,。其實(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“七損八益”，也不是為了單純指房中家所論之房中術(shù),，而是把它理論化,、抽象化，并上升到陰陽(yáng)天地變化規(guī)律的角度來(lái)總結(jié)、理解,、運(yùn)用,。陰陽(yáng)觀念的形成，主要來(lái)源于古人“遠(yuǎn)取諸物”的對(duì)天文,、氣象,、物候等自然現(xiàn)象的觀察和思考，但也同“近取諸身”的兩性生殖現(xiàn)象有關(guān)系,。李約瑟在《中國(guó)古代科學(xué)思想史》中指出：“中國(guó)人的科學(xué)或原始科學(xué)思想認(rèn)為：宇宙內(nèi)有兩種基本原理或力,，即陰與陽(yáng)，此一陰陽(yáng)的觀念,，乃是得自于人類本身性交經(jīng)驗(yàn)上的正負(fù)投影,。”故現(xiàn)代也有人認(rèn)為，此說(shuō)是有一定道理的,，提出“陰陽(yáng)之道”一個(gè)最基本的含義,，就是兩性之道，“一陰一陽(yáng)謂之道”則是對(duì)它的哲學(xué)概括,?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出：“陰陽(yáng)者，血?dú)庵信病?span>”把陰陽(yáng)稱為男女,，也證明了這一點(diǎn),。從《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》與早于內(nèi)經(jīng)的《天下至道談》的文字來(lái)看，兩者有著密切的聯(lián)系,，因此,，《內(nèi)經(jīng)》將“七損八益”加以引用，并進(jìn)一步升華到陰陽(yáng)天地變化規(guī)律,，也是很好理解的事情,。
（宣傳部）