10月24日,，北京中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心劉建平教授和曹卉娟教授團(tuán)隊(duì)在國際權(quán)威期刊Cochrane Database of Systematic Reviews發(fā)表名為Topical, light-based, and complementary interventions for acne: an overview of systematic reviews（外用藥物,、光療及輔助療法治療痤瘡：系統(tǒng)評(píng)價(jià)再評(píng)價(jià)）的文章,。劉建平教授指導(dǎo)的博士研究生苑藝為第一作者,，曹卉娟教授為通訊作者,，研究作者團(tuán)隊(duì)來自北京中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心、寧波諾丁漢大學(xué),、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院,、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院共6家單位,。研究得到國家自然科學(xué)基金（No. 81804000）和國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目（No. 81830115）資助,。
痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺單位（由毛囊及其相關(guān)皮脂腺組成的皮膚結(jié)構(gòu)）的慢性炎癥性和免疫介導(dǎo)性疾病。其特征性病變包括非炎癥性皮損（開放性粉刺和閉合性粉刺）和炎癥性皮損（丘疹,、膿皰,、結(jié)節(jié)和囊腫）。皮損可能出現(xiàn)在面部,、胸部和背部,，且嚴(yán)重程度不一。痤瘡呈全球性分布,，且患病率日益增加,。痤瘡可能會(huì)引發(fā)瘢痕等并發(fā)癥，并可能嚴(yán)重影響患者的心理健康,，尤其是痤瘡癥狀嚴(yán)重的患者,。本研究旨在綜合現(xiàn)有證據(jù)，評(píng)估非系統(tǒng)性藥物干預(yù)及非藥物干預(yù)（物理治療與輔助療法）在治療尋常痤瘡及其相關(guān)皮膚并發(fā)癥中的療效與安全性,。
本研究總結(jié)了五項(xiàng)Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)和一項(xiàng)非Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的證據(jù),，這些系統(tǒng)評(píng)價(jià)涉及外用療法、光療和輔助療法在治療痤瘡及痤瘡瘢痕方面的效果,。我們發(fā)現(xiàn),，對(duì)于所有納入的療法,，均沒有高確切性的證據(jù)。關(guān)于大多數(shù)干預(yù)措施效果的證據(jù)存在很大的不確定性,。在本研究涵蓋的結(jié)果中,，我們發(fā)現(xiàn)目前痤瘡相關(guān)研究對(duì)于嚴(yán)重不良事件和生活質(zhì)量的觀察較少。由于缺乏高質(zhì)量的系統(tǒng)評(píng)價(jià),，我們無法總結(jié)有關(guān)外用維A酸和外用抗生素的證據(jù),，特別是這兩類藥物與安慰劑或無治療以及兩者之間的比較?；诘椭翗O低確切性的證據(jù),，痤瘡患者可選擇外用過氧化苯甲酰來減少痤瘡病變的數(shù)量并改善痤瘡的嚴(yán)重程度，但那些認(rèn)為外用過氧化苯甲酰治療是一種負(fù)擔(dān)或無法耐受局部皮膚刺激癥狀的患者,，可能需要權(quán)衡使用這種外用治療的利弊,。然而，那些對(duì)外用過氧化苯甲酰過敏的患者可以選擇具有相似效果的藥物（如阿達(dá)帕林,、克林霉素）,。
Cochrane系統(tǒng)綜述因其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ê透哔|(zhì)量的實(shí)施及報(bào)告，其發(fā)表文獻(xiàn)一直以來在證據(jù)評(píng)價(jià)領(lǐng)域受到高度認(rèn)可,。2024年其發(fā)表系統(tǒng)綜述的影響因子為8.8（JCR1區(qū)）,。在Cochrane發(fā)表的系統(tǒng)評(píng)價(jià)均需經(jīng)過題目的注冊(cè)及方案的發(fā)表，其中題目注冊(cè)要經(jīng)過所在編輯組的審閱,、方案發(fā)表要經(jīng)過7名以上領(lǐng)域內(nèi)專家的同行評(píng)議,。在考克蘭皮膚小組（Cochrane Skin）2020年進(jìn)行的優(yōu)先級(jí)排序工作（該工作旨在確定在該小組范圍內(nèi)最重要的系統(tǒng)評(píng)價(jià)標(biāo)題）中，這項(xiàng)研究被列為優(yōu)先,。作者團(tuán)隊(duì)2021年經(jīng)過線上口頭答辯的形式,，與其他來自國內(nèi)外的近十支研究團(tuán)隊(duì)競(jìng)爭后成功注冊(cè)了本研究的題目，并經(jīng)過六輪同行評(píng)議后分別于2022年和2024年發(fā)表了本研究的方案及全文（逾七萬字）,。本研究的結(jié)果將為決策者提供非系統(tǒng)性藥物和非藥物（物理治療和輔助療法）干預(yù)措施治療痤瘡的最新,、最全面的證據(jù)，以支持決策和制定相關(guān)指南,。
