《中國中醫(yī)藥報(bào)》2012年1月11日刊登我校翟雙慶的文章：《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特征,，全文如下：
《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特征
《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為一部醫(yī)學(xué)著作，它的主要任務(wù)在于探索和研究與人體生命有關(guān)的基本規(guī)律,。從學(xué)術(shù)特征分析,，主要有以下三個(gè)方面。
從功能角度把握生命規(guī)律
在醫(yī)學(xué)理論形成初期,，東西方都以解剖作為研究手段,，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“其死可解剖而視之”的記載。但由于當(dāng)時(shí)的科技水平,，古人難以將解剖發(fā)現(xiàn)的實(shí)質(zhì)器官,、組織與生命現(xiàn)象完全結(jié)合起來，其結(jié)果也難以指導(dǎo)臨床實(shí)踐的發(fā)展,，當(dāng)中國古代的先人們意識到解剖并不能直接解釋生命現(xiàn)象與指導(dǎo)醫(yī)療活動(dòng)后,，轉(zhuǎn)而采用當(dāng)時(shí)盛行的古代自然哲學(xué)方法。他們首先對生命現(xiàn)象及與其相聯(lián)系的各方面進(jìn)行觀察,，然后把觀察內(nèi)容中的“共相”提取出來,，按其形態(tài)、功能,、格局,、演化方式進(jìn)行分類，并將具有代表性的,、具有共相的“類”,，用象征性符號、圖象或有代表性的具體事物表達(dá),，進(jìn)而以類相推,，探討生命現(xiàn)象的機(jī)理，這就是古代的意象思維方式。中醫(yī)學(xué)概念與實(shí)體臟器不符,，并不違背結(jié)構(gòu)與機(jī)能統(tǒng)一的原則,。王夫之說：“天下之用，皆其有者也,。吾從其用而知其體之有,，豈疑待哉？”（《周易外傳》卷二）,。生命活動(dòng)機(jī)制是復(fù)雜的,，生命活動(dòng)規(guī)律也應(yīng)從多角度探索。
從功能角度把握生命規(guī)律是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論思維方式的一個(gè)基本特點(diǎn),，其他特點(diǎn)以此為前提而建立,。如講整體應(yīng)是功能上的相互聯(lián)系與制約，因而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的五臟應(yīng)是生命活動(dòng)中各種功能相互聯(lián)系的方式,、機(jī)制與過程的概括,。而所謂辨證治療也是辨別人體病理性綜合功能狀態(tài)，并進(jìn)而進(jìn)行綜合調(diào)節(jié),。中醫(yī)作為應(yīng)用科學(xué)在解剖形態(tài)方面研究和認(rèn)識確實(shí)存在著缺憾,，但也有其一定的優(yōu)勢。它從功能上進(jìn)行宏觀而綜合調(diào)節(jié),，這種論治思路,，對于多系統(tǒng)、多臟器,、多組織的復(fù)雜病變,，精神系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),、免疫系統(tǒng)以及原因不明的疾病等,，均顯示出不凡的療效，不但具有使用價(jià)值,，在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的今天更有深刻的學(xué)術(shù)意義,。
從整體角度把握生命規(guī)律
中醫(yī)學(xué)的整體觀念源于把生命現(xiàn)象放在其生存環(huán)境，即自然,、社會(huì)中所進(jìn)行的觀察活動(dòng),，并接受中國古代自然哲學(xué)的指導(dǎo),將對這種觀察結(jié)果的分析引向理性認(rèn)識的層次，形成“天人一體”,、“人自身一體”,、“形神一體”觀。同時(shí),，古人還將這種整體觀融入中醫(yī)學(xué)的基本概念之中,，形成中醫(yī)理論的基本學(xué)術(shù)內(nèi)涵和臨床診治的指導(dǎo)原則,。體現(xiàn)人與自然有機(jī)聯(lián)系，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“生氣通天”的著名論斷,因而中醫(yī)五臟不僅有維持體內(nèi)生理環(huán)境的協(xié)調(diào),同時(shí)還有時(shí)空的內(nèi)涵,主司人體適應(yīng)自然界季節(jié)晝夜,、方域水土的調(diào)節(jié)功能,。于是，五臟成為人體聯(lián)系內(nèi)外,、協(xié)調(diào)心身的生命活動(dòng)中樞,是中醫(yī)整體觀在基本概念的集中體現(xiàn),。五臟之外的中醫(yī)學(xué)其它基本概念，如經(jīng)絡(luò),、氣血等,其內(nèi)涵均類于此,。這就造就了中醫(yī)學(xué)從自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境、軀體生理與精神心理整體聯(lián)系上研究人的生命活動(dòng)及其應(yīng)用的醫(yī)學(xué)模式,。
對于這種人體內(nèi)外的普遍聯(lián)系,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用精氣,、陰陽,、五行學(xué)說作為思維框架進(jìn)行論證。其中精氣論概括生命之氣渾然一體的生成,、演變與消亡過程,，陰陽五行論則具體演繹生命體內(nèi)有機(jī)聯(lián)系之相反相成、生克制化的活動(dòng)機(jī)理,。這樣就把人體的形體與神志,，人體臟腑器官組織的各個(gè)局部，人體與外界的時(shí)空,、地理等從縱向與橫向緊密地聯(lián)系在一起,，并構(gòu)成了一個(gè)相對穩(wěn)定的整體。提出人體是一個(gè)有機(jī)的自組織系統(tǒng),，提出“化不可代,，時(shí)不可違”（《素問·五常正大論》）、“治不法天之紀(jì),，不用地之理,，則災(zāi)害至矣”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）的論斷。
從變化角度把握生命規(guī)律
中醫(yī)學(xué)在形成初期,，只能整體觀察,、綜合研究，從而形成了中醫(yī)學(xué)從運(yùn)動(dòng)變化角度把握生命規(guī)律的學(xué)術(shù)特征及其動(dòng)態(tài)化的理論表述,。其結(jié)論雖然失于粗疏,，但卻反映了生命的自然與真實(shí)。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是醫(yī)學(xué)概念具有時(shí)間內(nèi)涵,。時(shí)間是事物運(yùn)動(dòng)及其狀態(tài)變化的度量,，凡某概念標(biāo)示有時(shí)間含義，便說明這一概念具有動(dòng)態(tài)的內(nèi)涵。二是在醫(yī)學(xué)理論中,，明確表述了生命的運(yùn)動(dòng)變化原理,。如生命過程的生長壯老已，生理活動(dòng)的臟腑經(jīng)絡(luò)氣血升降出入等,。三是辨證論治體現(xiàn)中醫(yī)診治動(dòng)態(tài)觀,。證是疾病過程中階段性病機(jī)的概括，它雖然具有一定穩(wěn)定性,，但隨病變而變,；同時(shí)證本身的形成與內(nèi)外環(huán)境的時(shí)序流轉(zhuǎn)也有密切關(guān)系，如外感邪氣形成,、致病特點(diǎn)及病證種類時(shí)效性很強(qiáng),，內(nèi)傷病癥與患者年齡變化、與體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血營衛(wèi)運(yùn)動(dòng)節(jié)律無不相關(guān),。諸如此類,，皆為中醫(yī)診斷所關(guān)注，并成為治療中重視時(shí)間因素的依據(jù),。而一病前后證異,，用藥施治隨時(shí)變換，則是中醫(yī)理論動(dòng)態(tài)化特征的明顯表現(xiàn),。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的這一學(xué)術(shù)特征,，造就了中醫(yī)方法學(xué)上的兩大傾向和特點(diǎn)：一是不得不忽略生命體物質(zhì)的規(guī)定性和測量性，而主要從功能象變角度對生命的動(dòng)態(tài)軌跡進(jìn)行模糊地整體表述,，如脈證太過不及和死證死脈的度量,，色澤浮沉夭澤的判斷，都具有模糊的性質(zhì),。與之相應(yīng),，在疾病治療的探索中，中醫(yī)也摸索到使用天然藥物等進(jìn)行模糊調(diào)控的臨床處理方法,，至今仍有其科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值,。二是把時(shí)間流轉(zhuǎn)和空間變化結(jié)合起來,認(rèn)為時(shí)間流變具有周期性，即隨著時(shí)間的流轉(zhuǎn)而發(fā)生著空間狀態(tài)的周期性演變,，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》則形成有關(guān)生命節(jié)律的理論,。中醫(yī)學(xué)不但早就觀察到這種生命現(xiàn)象，而且用于指導(dǎo)疾病的診治,，顯示出它的科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值,。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系的3個(gè)方面特征，體現(xiàn)在中醫(yī)理論的各個(gè)方面,，如臟腑概念也反映了這一點(diǎn),。以肝為例,，肝的生理特性之一是主人體之氣的升發(fā)，與自然界的春季之氣升發(fā)相應(yīng),，而春季的主令之氣為風(fēng),，另外，木性曲直,，枝葉條達(dá),，亦有生發(fā)的特性，故肝在五行屬木,，在六氣為風(fēng),，在時(shí)令與春通應(yīng)，其生理功能亦被歸納為主疏泄,。在人體臟腑組織中,，通過五行歸類構(gòu)成了以肝臟為主體的肝系統(tǒng)，包括膽,、筋,、目、爪,、怒,、魂等,。肝臟系統(tǒng)功能活動(dòng)正常,，其生理功能得以正常發(fā)揮，否則就會(huì)出現(xiàn)肝失疏泄病理變化,。如,，胸脅滿悶、煩躁易怒,、筋脈拘攣,、肢體震顫、頭目眩暈等病證,。而肝臟病變也受四時(shí)變化而變化,，如《素問·臟氣法時(shí)論》說：“病在肝，愈于夏,，甚于秋,，秋不死，持于冬,，起于春,。”即肝病在夏天容易痊愈，因?yàn)橄奶焓俏逍兄谢饸馑鞴艿募竟?jié),，火克金,，減弱了金對木的制約,。如果夏天不好，到了秋天就會(huì)加重,，秋為金氣所主管的季節(jié),，金克木。到了冬天病情會(huì)處于相對穩(wěn)定的狀態(tài),，因?yàn)槎煸谖逍兄袑儆谒?，水能滋生涵養(yǎng)木。到了春天,，為一年中肝氣最旺的季節(jié),，疾病就會(huì)好轉(zhuǎn)。由此可見,，中醫(yī)所講的肝,，是功能性的、是整體性的,、是運(yùn)動(dòng)變化的,、是時(shí)臟，而不僅僅是單純的血肉之臟,。由此也可看到《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)特征之一斑,。
作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的學(xué)術(shù)特征，從整體,、功能與運(yùn)動(dòng)變化角度把握人體生命規(guī)律,，三者之間無論在思想方法和實(shí)際應(yīng)用意義方面，都是相互聯(lián)系,、彼此照應(yīng)的,。
（宣傳部）