今天,《光明日?qǐng)?bào)》刊發(fā)我校黨委書(shū)記,、教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)主任委員谷曉紅文章:以“中醫(yī)+”帶動(dòng)復(fù)合人才培養(yǎng),,全文如下:
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),大批醫(yī)務(wù)人員奮戰(zhàn)在抗疫一線,,成為這場(chǎng)戰(zhàn)役的主力軍,。疫情集中檢驗(yàn)了我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育,也彰顯了我國(guó)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)——中西醫(yī)協(xié)同,??箵粜鹿诜窝滓咔檫@場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng),給我們帶來(lái)了很多關(guān)于中醫(yī)醫(yī)科建設(shè),、中醫(yī)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的新思考,。
中西醫(yī)結(jié)合的救治潛力仍待挖掘
在肯定醫(yī)學(xué)教育成績(jī)的同時(shí),我們也注意到醫(yī)務(wù)人員在公共衛(wèi)生,、傳染病防護(hù)等方面的知識(shí)儲(chǔ)備不足,、中西醫(yī)結(jié)合的救治能力還不夠。主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面:一是現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育體系中,,無(wú)論是在臨床醫(yī)學(xué),、護(hù)理學(xué)還是中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類(lèi)的培養(yǎng)占比較小,。二是全科醫(yī)師應(yīng)發(fā)揮的第一道防線作用不夠,。三是在新發(fā)疾病面前,中醫(yī)藥具有顯著優(yōu)勢(shì),,但西醫(yī)醫(yī)務(wù)人員在教育階段對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)較少,,對(duì)中醫(yī)藥的運(yùn)用能力沒(méi)有達(dá)到熟悉的程度。四是中醫(yī)藥在危急重癥救治工作中參與度不夠高,、介入不夠早,。這與中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員在急救方面能力不足有關(guān)。此外,,中西醫(yī)臨床的新型儀器設(shè)備尚未充分應(yīng)用于預(yù)防,、救治、康復(fù)的全過(guò)程,。
發(fā)揮中醫(yī)藥辨證施治的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
回顧歷史,,中醫(yī)藥在對(duì)抗傳染病的過(guò)程中一直發(fā)揮著重要作用,,積累了豐富、有效的防治經(jīng)驗(yàn),,形成了獨(dú)特的理論臨床綜合體系,。在新冠肺炎治療中,中醫(yī)藥用療效再次體現(xiàn)了它作為中華民族寶貴財(cái)富的重要價(jià)值,。運(yùn)用中醫(yī)藥的綜合干預(yù),,較沒(méi)有運(yùn)用中醫(yī)藥綜合干預(yù)的臨床療效有明顯優(yōu)勢(shì)。特別是60歲以上患者治愈比例較高,,在很大程度上可以歸因于“一人一方”的中醫(yī)辨證施治,,中醫(yī)藥發(fā)揮了多靶點(diǎn)干預(yù)的治療優(yōu)勢(shì)。此外,,患者出院后,,核酸檢測(cè)為陰性,但還需要持續(xù)的中醫(yī)干預(yù)和心理康復(fù),。除了中藥處方和適宜技術(shù)以外,,還有膳食指導(dǎo)、情志療法等,。中醫(yī)藥在病前預(yù)防,、病中治療、病后康復(fù)等方面具有系統(tǒng)性優(yōu)勢(shì),,與健康中國(guó)戰(zhàn)略中“服務(wù)人類(lèi)全生命周期健康”的理念極為契合。
我國(guó)在抗擊新冠肺炎疫情方面取得重大階段性成果,,離不開(kāi)預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床救治中西醫(yī)協(xié)同,,也離不開(kāi)衛(wèi)生管理等多學(xué)科、多系統(tǒng)齊心協(xié)作,。醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,,既需要獨(dú)立性與精細(xì)化,又需要交叉融合,。
回顧此次抗疫過(guò)程,,在疫情初期,人們的認(rèn)識(shí)還停留在中醫(yī)擅長(zhǎng)預(yù)防,、輕癥治療,,西醫(yī)擅長(zhǎng)重癥、危重癥治療的層面,。后來(lái),,在臨床診治過(guò)程中,國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)將中醫(yī)藥應(yīng)用到了重癥,、危重癥患者的救治中,,取得了顯著療效,。面對(duì)患者,中西醫(yī)同道只求最快,、最好解除患者的病痛,,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),協(xié)同救治,。疫情之后,,醫(yī)科作為大學(xué)科,關(guān)乎大民生和大戰(zhàn)略,,醫(yī)科的頂層設(shè)計(jì)與建設(shè),,更當(dāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),協(xié)同共進(jìn),。
改革課程體系,,培養(yǎng)復(fù)合型人才
目前,在我國(guó)醫(yī)學(xué)院校,,學(xué)科,、課程之間還存在明顯邊界,缺乏有效的交叉融合,。對(duì)于中西醫(yī)來(lái)說(shuō),,由于思維方式不同,學(xué)科體系也并不完全相通,,仍然存在壁壘,。其實(shí),不論中醫(yī)還是西醫(yī),,目標(biāo)和宗旨是一致的,,都是為了人類(lèi)健康。醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向應(yīng)該是不分中西的“未來(lái)醫(yī)學(xué)”,。以傳染病為例,,就是要以“守正創(chuàng)新”為指導(dǎo)思想,圍繞傳染病的預(yù)防,、預(yù)警,、診斷、辨證,、治療,、康復(fù)等,進(jìn)行科學(xué)研究,、人才培養(yǎng)及臨床應(yīng)用,。要在溫病、傷寒等中醫(yī)經(jīng)典理論思維指導(dǎo)下,結(jié)合呼吸,、急癥,、消化、危重癥等臨床各科,,運(yùn)用循證醫(yī)學(xué),、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)理論和方法,防范傳染病蔓延,。在多學(xué)科交叉的基礎(chǔ)上,,以創(chuàng)新為動(dòng)力,促進(jìn)跨界融合,,搭建“醫(yī)—教—研—產(chǎn)”創(chuàng)新學(xué)術(shù)平臺(tái),。打破傳統(tǒng)學(xué)科的壁壘,促進(jìn)多學(xué)科的交叉融合創(chuàng)新,。
在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,,要實(shí)現(xiàn)復(fù)合型人才的培養(yǎng),最大的難點(diǎn)在于如何在有限的學(xué)制年限內(nèi),,實(shí)現(xiàn)高標(biāo)準(zhǔn)的人才培養(yǎng)目標(biāo),。這就需要從頂層設(shè)計(jì)出發(fā),加強(qiáng)不同培養(yǎng)階段課程體系的整合,。同時(shí),,轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),、自主學(xué)習(xí),,為學(xué)生多元發(fā)展成才提供平臺(tái)。
此外,,要積極開(kāi)展“中醫(yī)+”和“+中醫(yī)”“中西醫(yī)結(jié)合”領(lǐng)軍人才培養(yǎng)項(xiàng)目,,探索通過(guò)中西醫(yī)、理工等多學(xué)科的交叉融合,,形成整合式教育體系,追求守正中醫(yī)思維,、規(guī)范臨床診療技能,、融合創(chuàng)新能力的人才培養(yǎng)目標(biāo),為健康中國(guó)提供人才保障,。
中醫(yī)藥國(guó)際化仍然任重道遠(yuǎn)
隨著疫情在全球蔓延,,許多國(guó)家也開(kāi)始借鑒中國(guó)經(jīng)驗(yàn),其中包括使用中藥治療新冠,。中醫(yī)藥代表“中國(guó)智慧”走出國(guó)門(mén),,為中醫(yī)藥更好地服務(wù)全人類(lèi)的生命健康提供了機(jī)會(huì)。在中醫(yī)藥國(guó)際化方面我們已經(jīng)取得了初步成績(jī),但仍然有很多短板需要努力彌補(bǔ),。
下一步,,要加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際傳播與人才培養(yǎng),提升中醫(yī)藥人才的跨文化交流能力,,充分挖掘“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的新媒體技術(shù)傳播潛能,,才能全面支持中醫(yī)藥走向國(guó)際,更好地服務(wù)全人類(lèi)健康需求,。