今天,,《光明日報》刊發(fā)我校黨委書記,、教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會主任委員谷曉紅文章:以“中醫(yī)+”帶動復(fù)合人才培養(yǎng),全文如下:
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,,大批醫(yī)務(wù)人員奮戰(zhàn)在抗疫一線,,成為這場戰(zhàn)役的主力軍。疫情集中檢驗了我國的醫(yī)學(xué)教育,,也彰顯了我國醫(yī)學(xué)的獨特優(yōu)勢——中西醫(yī)協(xié)同,。抗擊新冠肺炎疫情這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,,給我們帶來了很多關(guān)于中醫(yī)醫(yī)科建設(shè),、中醫(yī)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的新思考。
中西醫(yī)結(jié)合的救治潛力仍待挖掘
在肯定醫(yī)學(xué)教育成績的同時,,我們也注意到醫(yī)務(wù)人員在公共衛(wèi)生,、傳染病防護等方面的知識儲備不足、中西醫(yī)結(jié)合的救治能力還不夠,。主要表現(xiàn)在幾個方面:一是現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育體系中,,無論是在臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)還是中醫(yī)學(xué)專業(yè),,公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類的培養(yǎng)占比較小,。二是全科醫(yī)師應(yīng)發(fā)揮的第一道防線作用不夠。三是在新發(fā)疾病面前,,中醫(yī)藥具有顯著優(yōu)勢,,但西醫(yī)醫(yī)務(wù)人員在教育階段對中醫(yī)藥相關(guān)知識的學(xué)習(xí)較少,對中醫(yī)藥的運用能力沒有達到熟悉的程度,。四是中醫(yī)藥在危急重癥救治工作中參與度不夠高,、介入不夠早。這與中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員在急救方面能力不足有關(guān)。此外,,中西醫(yī)臨床的新型儀器設(shè)備尚未充分應(yīng)用于預(yù)防,、救治、康復(fù)的全過程,。
發(fā)揮中醫(yī)藥辨證施治的獨特優(yōu)勢
回顧歷史,,中醫(yī)藥在對抗傳染病的過程中一直發(fā)揮著重要作用,積累了豐富,、有效的防治經(jīng)驗,,形成了獨特的理論臨床綜合體系。在新冠肺炎治療中,,中醫(yī)藥用療效再次體現(xiàn)了它作為中華民族寶貴財富的重要價值,。運用中醫(yī)藥的綜合干預(yù),較沒有運用中醫(yī)藥綜合干預(yù)的臨床療效有明顯優(yōu)勢,。特別是60歲以上患者治愈比例較高,,在很大程度上可以歸因于“一人一方”的中醫(yī)辨證施治,中醫(yī)藥發(fā)揮了多靶點干預(yù)的治療優(yōu)勢,。此外,,患者出院后,核酸檢測為陰性,,但還需要持續(xù)的中醫(yī)干預(yù)和心理康復(fù),。除了中藥處方和適宜技術(shù)以外,還有膳食指導(dǎo),、情志療法等,。中醫(yī)藥在病前預(yù)防、病中治療,、病后康復(fù)等方面具有系統(tǒng)性優(yōu)勢,,與健康中國戰(zhàn)略中“服務(wù)人類全生命周期健康”的理念極為契合。
我國在抗擊新冠肺炎疫情方面取得重大階段性成果,,離不開預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床救治中西醫(yī)協(xié)同,,也離不開衛(wèi)生管理等多學(xué)科、多系統(tǒng)齊心協(xié)作,。醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,,既需要獨立性與精細化,又需要交叉融合,。
回顧此次抗疫過程,,在疫情初期,人們的認識還停留在中醫(yī)擅長預(yù)防,、輕癥治療,,西醫(yī)擅長重癥,、危重癥治療的層面。后來,,在臨床診治過程中,,國家中醫(yī)醫(yī)療隊將中醫(yī)藥應(yīng)用到了重癥、危重癥患者的救治中,,取得了顯著療效,。面對患者,中西醫(yī)同道只求最快,、最好解除患者的病痛,,優(yōu)勢互補,協(xié)同救治,。疫情之后,,醫(yī)科作為大學(xué)科,關(guān)乎大民生和大戰(zhàn)略,,醫(yī)科的頂層設(shè)計與建設(shè),,更當統(tǒng)籌協(xié)調(diào),協(xié)同共進,。
改革課程體系,,培養(yǎng)復(fù)合型人才
目前,,在我國醫(yī)學(xué)院校,,學(xué)科、課程之間還存在明顯邊界,,缺乏有效的交叉融合,。對于中西醫(yī)來說,由于思維方式不同,,學(xué)科體系也并不完全相通,,仍然存在壁壘。其實,,不論中醫(yī)還是西醫(yī),,目標和宗旨是一致的,都是為了人類健康,。醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向應(yīng)該是不分中西的“未來醫(yī)學(xué)”,。以傳染病為例,就是要以“守正創(chuàng)新”為指導(dǎo)思想,,圍繞傳染病的預(yù)防,、預(yù)警、診斷,、辨證,、治療,、康復(fù)等,進行科學(xué)研究,、人才培養(yǎng)及臨床應(yīng)用,。要在溫病、傷寒等中醫(yī)經(jīng)典理論思維指導(dǎo)下,,結(jié)合呼吸,、急癥、消化,、危重癥等臨床各科,,運用循證醫(yī)學(xué)、精準醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)理論和方法,,防范傳染病蔓延,。在多學(xué)科交叉的基礎(chǔ)上,以創(chuàng)新為動力,,促進跨界融合,,搭建“醫(yī)—教—研—產(chǎn)”創(chuàng)新學(xué)術(shù)平臺。打破傳統(tǒng)學(xué)科的壁壘,,促進多學(xué)科的交叉融合創(chuàng)新,。
在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,要實現(xiàn)復(fù)合型人才的培養(yǎng),,最大的難點在于如何在有限的學(xué)制年限內(nèi),,實現(xiàn)高標準的人才培養(yǎng)目標。這就需要從頂層設(shè)計出發(fā),,加強不同培養(yǎng)階段課程體系的整合,。同時,轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,,引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí),、自主學(xué)習(xí),為學(xué)生多元發(fā)展成才提供平臺,。
此外,,要積極開展“中醫(yī)+”和“+中醫(yī)”“中西醫(yī)結(jié)合”領(lǐng)軍人才培養(yǎng)項目,探索通過中西醫(yī),、理工等多學(xué)科的交叉融合,,形成整合式教育體系,追求守正中醫(yī)思維,、規(guī)范臨床診療技能,、融合創(chuàng)新能力的人才培養(yǎng)目標,為健康中國提供人才保障,。
中醫(yī)藥國際化仍然任重道遠
隨著疫情在全球蔓延,,許多國家也開始借鑒中國經(jīng)驗,,其中包括使用中藥治療新冠。中醫(yī)藥代表“中國智慧”走出國門,,為中醫(yī)藥更好地服務(wù)全人類的生命健康提供了機會,。在中醫(yī)藥國際化方面我們已經(jīng)取得了初步成績,但仍然有很多短板需要努力彌補,。
下一步,,要加強中醫(yī)藥國際傳播與人才培養(yǎng),提升中醫(yī)藥人才的跨文化交流能力,,充分挖掘“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的新媒體技術(shù)傳播潛能,,才能全面支持中醫(yī)藥走向國際,更好地服務(wù)全人類健康需求,。